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Se lesionó en el trabajo. Has hecho exactamente lo que pensabas que debías hacer. Notificó a su supervisor, llenó el papeleo que le dijeron que llenara e incluso fue al médico al que le pidieron que fuera. Ha tenido algunas citas y ahora, en una de sus citas, su médico le dice que la compañía de seguros no pagará el tratamiento médico que solicitó. Que no hay nada que puedan hacer y que probablemente deberías volver a trabajar. Usted sabe que está lesionado y sabe que todavía tiene un dolor considerable.

Esta es una situación que los abogados de Abbott and Associates, LLC escuchan con demasiada frecuencia. Muchas veces, la primera vez que un cliente sabe que hay un problema con la compañía de seguros y su reclamo de compensación para trabajadores es cuando la compañía de seguros comienza a negarle la atención médica.

La negación de la atención médica es, obviamente, un problema grave para un trabajador lesionado y la compañía de seguros puede denegar la atención médica por una serie de razones. Tienen un ejército de sus propios médicos que realizan evaluaciones de la atención médica por parte del médicos que tratan a trabajadores lesionados. A menudo, la atención médica se puede negar simplemente porque los médicos de seguros dicen que no es médicamente necesario y pueden hacerlo sin examinar al paciente.

Otras veces, el motivo de la negación puede ser más complejo. La compañía de seguros a menudo afirmará que la lesión no es tan grave como el trabajador lesionado, o los médicos que lo tratan dicen que lo es. A esto se le llama una disputa sobre el alcance de la lesión. Si una compañía de seguros presenta una disputa sobre la extensión de la lesión, en esencia, lo que están diciendo es que solo son responsables de pagar la atención médica relacionada con lo que dicen que es la lesión. Por ejemplo, un médico tratante puede decir eso según su examen y las pruebas de diagnóstico realizadas que usted, como empleado lesionado, tiene discos herniados en la columna que necesitan una combinación de tratamientos y una posible cirugía.

La compañía de seguros puede afirmar que la única lesión que ocurrió en el trabajo fue un esguince o distensión en la espalda, esencialmente un tirón muscular, y negar que haya ocurrido otra lesión. En este punto, no pagarán ninguna atención médica relacionada con sus hernias de disco, esto retrasa el tratamiento médico, aumenta en gran medida el tiempo que le llevará recuperarse; y se relaciona directamente tanto con su derecho a los beneficios económicos que le corresponden debido a su lesión como con el tiempo libre que necesita para sanar adecuadamente de la lesión que sufrió en el trabajo.

La denegación de atención médica es un problema grave, con graves repercusiones para usted, su salud, sus finanzas y su futuro. Necesita un equipo experimentado de abogados con un gran conocimiento sobre el sistema de compensación para trabajadores de Texas que trabaje para que usted pueda navegar por este tema extremadamente complejo. Para luchar por sus derechos, asegurarse de que reciba el tratamiento médico adecuado y trabajar con los proveedores médicos para asegurarse de que reciba la ayuda que necesita para superar esta experiencia traumática.

El trabajo de la compañía de seguros es hacer que usted, el trabajador lesionado, regrese a trabajar lo antes posible con el menor tiempo perdido y gaste dinero como sea posible. No dejes que se aprovechen de ti. Los abogados y el personal de Abbott and Associates, LLC comprenden y estamos aquí para ayudarlo. Permítanos luchar contra la compañía de seguros para asegurarnos de que reciba la justicia y la atención médica que se merece.

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