Lesiones indemnizables en reclamos de compensación para trabajadores de Texas

Si un trabajador de Texas sufre una lesión o enfermedad en el trabajo y se cumplen todas las condiciones para que la lesión esté cubierta por el plan de seguro de compensación para trabajadores del empleador, entonces se dice que la lesión o enfermedad es “indemnizable”. El simple hecho de que ocurra una lesión en el trabajo o que ocurra una enfermedad como resultado de la exposición a materiales tóxicos o peligrosos no califica automáticamente esa lesión como cubierta por el programa de Compensación para Trabajadores de Texas.

Elementos de una lesión indemnizable

Para que una lesión se considere un Lesión indemnizable, la lesión o enfermedad tuvo que sufrir durante el curso y el alcance del empleo. En resumen, esto significa que sufrió una lesión o enfermedad mientras realizaba tareas y comportamientos que comúnmente se esperarían de un empleado en su situación. Otros elementos de una lesión indemnizable incluyen:

• La lesión o enfermedad no fue causada por o durante el "horesplay" (perdiendo el tiempo). En muchos entornos de trabajo, los supervisores o gerentes toleran las bromas ocasionales, las travesuras, los juegos e incluso las bromas físicas. Si su enfermedad o lesión ocurrió durante momentos de payasadas, la compañía de seguros no tiene la obligación de cubrir sus salarios o facturas médicas perdidas.
• La lesión o enfermedad ocurrió mientras estaba "promoviendo los asuntos de su empleador". En otras palabras, para que una lesión sea indemnizable, debe haber sucedido mientras estaba "en el negocio" en las tareas normales de su empleo. Esto también incluye cosas que normalmente se esperan durante las horas de trabajo, como ir al baño, durante el almuerzo, tomar un descanso, etc. Cada situación es diferente y siempre debe consultar a un abogado si tiene alguna duda sobre si la lesión ocurrió mientras promover los asuntos del empleador.
• El empleado fue contratado en Texas o, si el empleado vivía en otro estado en el momento de la lesión, fue contratado en Texas por un empleador de Texas. Esta situación surge a menudo para trabajadores que resultaron lesionados fuera del estado, como camioneros, trabajadores de campos petrolíferos, etc.
• La lesión no es preexistente. Esto significa que el empleado no estaba tratando activamente (o no lo ha tratado recientemente) por una lesión que ocurrió anteriormente. Por ejemplo: si un empleado se sometió a una cirugía de espalda hace años y no ha recibido tratamiento activo durante mucho tiempo, entonces el empleado se vuelve a lesionar la espalda durante el curso normal y el alcance del empleo, lo más probable es que la lesión sea indemnizable. Sin embargo, si otro empleado con problemas de espalda anteriores ha seguido recibiendo tratamiento para la lesión anterior de vez en cuando, o si hay evidencia de que la "lesión anterior" nunca ha desaparecido y continúa causando problemas, entonces existe la posibilidad de que se produzca una nueva Las lesiones de espalda en el lugar de trabajo pueden considerarse "preexistentes" y, por lo tanto, no son indemnizables.

Estos ejemplos son solo algunas de las muchas situaciones que podrían surgir y que afectarían si la lesión o enfermedad en el lugar de trabajo de un empleado es indemnizable. Si tiene alguna pregunta sobre si su lesión o enfermedad debería estar cubierta por el programa de Compensación para Trabajadores de Texas, llame a un abogado con experiencia en compensación para trabajadores de inmediato.